서울시 학교 주변의 식품환경과 청소년 식생활 및 비만 관련성

Ⅰ. 서론

세계보건기구(WHO)는 비만을 질병으로 분류하고 있으며, 비만은 전세계적으로 심각한 공중보건문제 중 하나다(Perichart-Perera, Balas-Nakash, Schiffman-Selechnik, Barbato-Dosal, & Vadillo-Ortega, 2007). 2016년 전세계 약 40%의 성인은 과체중, 13%는 비만이었으며 특히 같은 해 아동ㆍ청소년의 과체중 및 비만 유병률은 18%로, 1975년에 비해 4배 이상 증가한 것으로 나타났다(WHO, 2021). 국내 중ㆍ고등학생의 비만율 역시 2015년 7.5%에서 2020년 12.1%로 최근 5년간 상승하는 경향을 보였다(Korea Disease Control and Prevention Agency[KDCA], 2021). 청소년기의 비만은 신체적, 정신적, 사회적 건강에 부정적인 영향을 미칠뿐만 아니라 성인 비만으로 이행될 가능성이 높기 때문에 이 시기의 비만 예방 및 관리는 매우 중요하다. 구체적으로 성인 비만과 마찬가지로 청소년기 비만은 천식, 제2형 당뇨병, 심혈관질환 등의 만성질환을 야기할 수 있다(Koplan, Liverman, & Kraak, 2005). 또한, 자아 존중감의 저하와 심한 불안 및 우울로 인해 또래 집단과 잘 어울리지 못해 학교 적응에도 어려움을 겪게 만드는 등의 심리ㆍ사회적 문제를 초래할 수 있다(Richardson, Paxton, & Thomson, 2009; Park & Kim, 2016). 더 나아가 지방세포의 크기만 증가하는 성인 비만과 달리 청소년기 비만은 지방세포의 크기와 수가 함께 증가하기 때문에 청소년 비만의 약 80%가 성인 비만으로 이행되는 것으로 알려져 있다(Guo, Wu, Chumlea, & Roche, 2002). 따라서 청소년 대상 비만 관리는 성인기 비만으로의 이행을 예방하는 차원에서 매우 중요한 과제라고 할 수 있다.

선행연구에 따르면, 청소년 비만은 개인 수준뿐만 아니라 물리적ㆍ사회적 환경에 크게 영향을 받는다. 먼저, 개인 수준 요인으로는 성별, 연령, 부모의 사회경제적 수준과 같은 개인의 인구사회학적 요인과 더불어 TV 시청, 게임 시간 등의 여가생활, 그리고 식생활, 신체활동과 같은 건강행동이 비만 위험 증가 요인으로 알려져 있다. 그 중 과일과 야채를 적게 섭취하고 패스트푸드와 라면, 가공식품 등을 빈번하게 섭취하는 불건강한 식생활은 12-17세 청소년의 만성질환 위험을 증가시키는 주요 요인이다(Kubik, Lytle, Hannan, Perry, & Story, 2003). 이밖에도 비만의 위험요인으로서 청소년을 둘러싼 환경에 대한 연구도 활발하게 이루어지고 있다(Carroll-Scott et al., 2013). 지역 내 패스트푸드점, 편의점과 같은 식품환경과 함께 신체활동이 가능한 체육시설 및 공원으로의 접근성이 가장 대표적이다(Park, 2019).

이처럼 청소년기 비만의 원인은 단순히 개인 수준의 요인만으로는 설명할 수 없으며, 개인의 생활반경 내에 존재하고 있는 사회 물리적 환경을 동시에 고려할 필요가 있다. 특히 청소년은 대부분의 시간을 학교에서 보내고 있다는 점에서 이들의 주요 생활공간에 해당하는 학교 주변 식품환경은 개인의 식생활과 함께 비만 위험요인으로 작용할 수 있다. 그러나 청소년 비만에 영향을 미치는 학교 주변 환경요인에 대한 국내연구는 아직까지 미흡한 실정이다. 일부 선행연구들이 학교 환경요인과 청소년 비만 관련성을 분석함에 있어 일부 공개된 자료(학교소재지, 학교설립형태, 남녀공학여부, 전체학급수, 학교체육수업시간, 학교영양교육경험률, 교사와의 관계, 체육시간에 직접 운동을 한 횟수)만을 포함하여 분석을 시행하였는데, 이는, 학교 수준의 자료접근이 제한되어 있어서였다(Kim, 2016; Park, 2019; Kim, Choi & Kim, 2021). Kim 등 (2021)에서도 청소년 비만을 설명함에 있어 향후 지방자치단체의 행정자료와의 연계나 추가 조사를 통해 실제적인 학교 환경을 반영한 후속 연구가 필요함을 제시한 바 있다. 이에 본 연구는 청소년 비만에 영향을 미치는 개인 수준과 학교 수준의 식품환경 요인을 종합적으로 살펴보고자 정보공개청구제도를 통해 식품의약품안전처의 행정자료를 확보하였고, 이와 함께 청소년건강행태조사자료를 활용하여 서울시 학교 주변의 식품환경과 청소년 식생활 및 비만 관련성을 분석하고자 하였다.

Ⅱ. 연구방법

2. 연구대상 및 자료수집

본 연구는 질병관리청에서 제공하는 2020년 청소년건강행태조사 자료와 식품의약품안전처에서 관리하는 2021년 행정자료를 활용하여 분석을 진행하였다. 청소년건강행태조사는 정부승인통계조사(승인번호 제 117058호)로써 우리나라 청소년(중1~고3)의 신체활동, 식생활 등의 건강행태와 비만을 파악하기 위해 질병관리청에서 매년 수행하고 있으며, 홈페이지를 통해 원시자료가 공개되고 있다. 본 연구의 경우, 공개된 2차 자료를 분석에 활용하였기 때문에 고려대학교 기관생명윤리위원회로부터 심의면제대상(승인번호: KUIRB-2022-0238-01)임을 확인받았다.

본 연구의 대상자는 2020년 청소년건강행태조사에 참여한 총 54,948명 중 서울시 중ㆍ고등학생 7,691명으로, 체질량지수(Body mass index, BMI)와 식생활 독립변수에 결측치가 있는 165명을 제외하고 최종적으로 총 7,526명을 분석에 활용하였다. 현재 청소년건강행태조사의 원시자료를 보면, 서울시 표본설계 지역군이 25개 자치구별이 아닌 4개의 지역군으로 분류되어 있다. 이에 본 연구에서는 서울시 권역을 4개로 나누어 ‘동북권(Northeast)’, ‘서북권(Northwest)’, ‘동남권(Southeast)’, ‘서남권(Southwest)’으로 명명하고 분석하였다<Table 1>.

<Table 1>

General characteristics of study participantsN=7,526

다음으로 식품의약품안전처의 행정자료의 경우「어린이 식생활안전관리 특별법 시행령」제3조제2항 및 같은법 시행규칙 제4조제1항에 따라 식품의약품안전처장이 매년 수집ㆍ관리하고 있으며, 구체적으로 ‘학교 주변에서 어린이 기호식품을 조리 또는 진열ㆍ판매하는 영업소의 수 및 종류’ 등을 포함하고 있다. 먼저, ‘어린이 기호식품’이란 어린이들이 선호하거나 자주 먹는 음식물로서 대통령령으로 정하고 있는데 과자류, 빵류, 면류와 같은 가공식품이나 햄버거, 피자 등의 조리식품을 의미한다. 학교 주변에 편의점, 패스트푸드점 및 슈퍼마켓 등은 이러한 어린이 기호식품을 판매하는 업체이기 때문에 ‘어린이 기호식품 조리 또는 진열ㆍ판매 영업소’로 관리되고 있다. 본 연구에서는 해당 정보를 활용하기 위해「공공기관의 정보공개에 관한 법률」제10조에 따라 식품의약품안전처에 ‘서울시 어린이 식품안전보호구역 지정 및 어린이 기호식품 조리ㆍ판매업소 현황’ 자료에 대한 정보공개 청구(접수번호 9026626)를 신청하였고, 공개 결정 통보를 받아 분석에 활용하였다.

Ⅲ. 연구결과

3. 서울시 거주권역과 청소년 식생활 및 비만의 관련성

서울시 거주권역에 따라 청소년 식생활 및 비만에 차이가 있는지 확인하고자 카이제곱 검정을 수행한 결과는 다음과 같다. 개인 수준의 요인 중에서 과일 섭취와 비만은 거주권역 간에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p<.001). 유의한 차이를 보인 두 요인을 보정된 유의수준인 .0083(=.05/6 쌍의 비교)를 기준으로 사후검정을 통해 살펴본 결과, 과일 섭취의 경우 동남권(서초구, 강남구, 송파구, 강동구)에 재학 중인 청소년은 다른 세 권역에 비해 유의하게 높은 것으로 나타났다(p<.05). 비만은 동남권과 서남권에 재학 중인 청소년이 동북권과 서북권에 비해 유의하게 낮았다(p<.05). 반면 아침식사 결식, 탄산음료 섭취, 패스트푸드 섭취는 거주권역 간 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다(p>.05).

<Table 2>

Characteristics of the food environment around middle and high schools in SeoulN=4,315

<Table 3>

Differences in adolescent diet and obesity by regions in SeoulUnit: n(%)

4. 청소년 비만과 관련된 개인 및 학교 주변의 식품환경 요인

청소년 비만에 영향을 미치는 개인 수준과 학교 주변 식품환경 요인의 효과를 파악하고자 수행한 다수준 로지스틱 회귀분석 결과는 다음과 같다<Table 4, 5>.

<Table 4>

Results from two-level null model

<Table 5>

Effect of food environment factors at the individual level and around schools on adolescent obesity

1) 기초모형 분석 결과

먼저, 청소년 비만의 분포가 거주권역별로 차이가 있는지 검증하고자 독립변수를 투입하지 않은 기초(다수준)모형과 단일수준 모형을 우도비 검정법으로 비교한 결과 통계적으로 유의하여 다수준모형의 적용이 적절한 것으로 나타났다(χ²=12.61, p<.001). 집단 내 상관계수(Intraclass Correlation Coefficient, ICC) 값은 .006으로 즉, 전체 분산 중에 학교 수준의 분산이 차지하는 비율은 0.6%로 확인되었다. 신뢰 정도를 나타내는 ICC의 값이 .05 보다 낮은 값이긴 하나, 집단의 특성이 위계모형에 성립될 경우 다수준모형을 적용하는 것이 타당하다(Barcikowski, 1981). 특히, 청소년의 경우, 학교에 소속되어 있고 그 학교는 지역에 속한 위계적 구조라는 점을 감안할 때, 개인수준의 자료와 학교수준의 자료의 구분 없이 회귀모형을 적용하게 되면, 통계적 오류가 크게 증가하게 된다(Kang, 1995). 따라서 ICC 값이 낮더라도 생태학적 모델(Ecological Model)에 근거하여 청소년 개인 수준과 학교 수준을 구분한 다수준모형을 구성하였다.

2) 다수준 조건 모형 분석 결과

다음으로 개인 수준의 변수들만 포함한 Model 1의 우도비 검정 결과 모형의 이탈도는 6,259.9로 나타났다. 개인수준의 요인 중에서는 성별(OR=.263, p<.001)과 학교급(OR=1.580, p<.001)이 청소년 비만에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 남학생에 비해 여학생의 비만 발생 오즈는 0.263배 유의하게 낮았으며, 중학생에 비해 고등학생일수록 비만 발생 오즈는 1.580배 유의하게 증가하였다. 학교 수준의 변수를 추가한 최종 모형인 Model 2의 이탈도는 6,249.9로 Model 1에 비하여 10이 감소하였다. 이는 학교수준의 요인이 포함되었을 때 청소년 비만을 보다 정확히 분류하는 것을 의미한다. 학교수준의 변수를 추가한 모형(Model 2) 분석 결과, Model 1에서 비만과 관련성이 있었던 성별과 학교급은 여전히 동일한 방향성과 유의한 수준으로 비만 발생 위험과 관련성이 나타났다. 또한, 학교 수준에서 편의점의 수(OR=0.996, p<.001), 패스트푸드점의 수(OR=0.966, p<.001)는 청소년 비만에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 학교 주변에 편의점의 수가 1단위 증가할 때, 비만 청소년에 속할 확률이 0.4% 감소하였으며, 패스트푸드점의 수가 1단위 증가할 때, 비만 청소년에 속할 확률이 3.4% 감소하였다. 학교 수준의 변수를 추가하였을 때, 학교 수준의 분산은 0으로 근접하였고 개인 수준의 변수만을 포함한 모형(Model 1)에 비하여 데이터와 부합하지 않는 이탈도가 유의하게 낮았다(p=.007).

Ⅳ. 논의

본 연구는 질병관리청의 청소년건강행태조사자료와 식품의약품안전처의 행정자료를 활용하여 서울시 학교 주변의 식품환경과 청소년 식생활 및 비만 관련성을 분석하였다. 분석 결과 우선, 서울시 거주권역에 따라 청소년의 과일 섭취와 비만은 유의한 차이가 있었다. 구체적으로 과일 섭취는 서초구, 강남구, 송파구, 강동구 등 동남권에 재학 중인 청소년이 다른 세 권역에 비해 더 많이 섭취하는 것으로 나타났고, 비만의 경우, 동남권과 서남권에 재학 중인 청소년이 동북권과 서북권에 비해 유의하게 낮았다. 이러한 결과는 강남권에 재학 중인 청소년들이 강북권에 비해 상대적으로 낮은 수준의 비만율을 보인다는 Lee 등 (2015)의 연구 결과와 일치한다. 이는 부모의 사회ㆍ경제적 수준이 높을수록 청소년의 과일 섭취 빈도가 높고, 비만율이 낮다는 선행연구의 결과(Jang et al., 2018; Ryu, 2020)와 같은 맥락에서 이해할 수 있다. 개인 수준에서는 여학생에 비해 남학생일수록, 중학생에 비해 고등학생일수록 비만 발생 위험이 증가하는 것으로 나타났는데, 이는 다수의 연구결과와 일치한다(Kim et al.. 2021; Park, 2019). 선행연구에 의하면 남학생보다 여학생이 외모에 대한 관심이 높아 체중조절을 더 시도하게 되며, 학교급은 올라갈수록 학업시간의 증가로 인해 신체활동이 감소하여 비만에 영향을 주는 것으로 해석하였다(Kim et al., 2021; Park, 2019). 한편, 본 연구에서는 개인 수준의 요인 중에서 식생활과 관련된 주 5일 이상 아침식사 결식, 1일 1회 이상 과일 섭취, 주 3회 이상 패스트푸드 섭취, 주 3회 이상 탄산음료 섭취는 비만에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 그러나 청소년 건강행태 온라인조사 자료를 활용한 Hong (2019)의 연구에서는 아침식사와 과일 섭취의 빈도가 적을수록 청소년의 비만 위험도가 높게 나타났다. 이처럼 연구결과가 상이한 이유는 연구대상의 지역적 범위가 서울시와 전국으로 차이가 있으며, 청소년의 식생활과 관련된 변수의 지표 산출기준이 다르기 때문으로 볼 수 있다. 패스트푸드 섭취의 경우, 청소년 비만 위험을 증가시키거나(Cho, 2014; Niemeier, Raynor, Lloyd-Richardson, Rogers & Wing, 2006) 오히려 비만의 위험을 감소시키는 것으로(Jung, Yi & Jung, 2016; Kim et al., 2021; Yoon, 2021) 상반된 결과도 존재한다. 이는 비만인 청소년들이 체중조절에 대한 관심이 높아 불건강한 식품을 덜 섭취하려는 행동을 실천한 것으로 유추하고 있다(Kim et al., 2021; Yoon, 2021).

학교 수준에서는 중ㆍ고등학교 주변에 편의점의 수, 패스트푸드점의 수가 증가할수록 청소년 비만 발생 위험이 유의하게 감소하는 것으로 나타나 예측과는 상반된 결과가 도출되었다. 그러나 최근의 연구들에 의하면, 편의점은 이전과 달리 건강한 식품의 공급과 소비가 증가하고 있으며, 건강관리에 미치는 영향도 변화하고 있다고 밝히고 있다. Chang과 Meyerhoefer (2019)는 대만 편의점 업계의 브랜드 간 경쟁으로 인해 가격 인하 및 건강한 식품에 대한 공급이 증가하고 있고, 그 결과 편의점의 밀도가 높은 지역에서 의료비 지출과 비만이 감소하는 것으로 보고하였다. 물론, 이 연구는 청소년을 대상으로 하고 있지는 않으나, 국내 Won (2022) 연구에서도 편의점의 밀도가 높으면 청소년 비만 확률을 감소시키는 것으로 나타났다. 이 연구 역시 사회적으로 건강식에 대한 관심도가 커지면서 편의점 간의 경쟁구도에 따라 편의점의 건강식품 출시가 증가하고 있는데, 이러한 편의점의 긍정적 변화가 외모에 관심이 많은 청소년들에게도 건강식 선택에 영향을 주었을 가능성을 유추하고 있다. 즉, 최근의 선행연구들은 편의점의 밀도가 비만을 감소시킨다는 결과에 대해 공통적으로 편의점의 건강식 공급과 소비의 증가를 원인으로 밝히고 있다.

이에, 본 논의에서는 편의점의 건강식품 공급 증가와 식품마케팅이 실제로 청소년의 건강식 소비로 이어졌는가를 살펴보려고 시도하였으나, 관련 자료원의 획득이 어려워 직접적으로 확인할 수는 없었다. 그러나 이러한 관계를 검토하기 위해 청소년의 식생활 소비행태를 살펴보았다. 우선, 편의점은 다양한 간편식을 판매하고 있어 장시간 학업으로 인해 외부에서 머무는 시간이 많은 청소년들이 식사 해결을 위해 이용도가 높은 것으로 보고되고 있다(Won, 2022). 실제로 서울시가 청소년 3,008명을 대상으로 조사한 설문조사 결과(Seoul Metropolitan Government, 2018)에서도 간식 섭취 장소는 집을 제외하면, 편의점이 가장 높았다. 즉, 이러한 결과들은 청소년들이 다른 음식점에 비해 편의점을 통한 간편식 소비가 높다는 것을 나타내며, 이는 편의점과 청소년 식생활이 밀접한 관련성이 있음을 보고하는 것이다. 또한, 2021년부터 국내에서도 식품의약품안전처 및 서울시청 등이 편의점에서 청소년들이 구매할 수 있는 건강도시락 출시와 할인 판매 등의 마케팅(Kim, 2021; Rim, 2022)을 기획하고 있는데, 이러한 사례들을 보면, 정부에서도 청소년 건강관리에 있어 편의점에 주목하고 있음을 확인할 수 있다. 해당사업과 관련된 보도자료에 따르면, 최근 GS25 먹거리 매출이 전년동기 대비 도시락 41.7% 신장률을 기록했다고 밝히고 있다(Lee, 2022). 물론, 이는 일부 아동급식카드(서울시 꿈나무 카드)를 이용하는 청소년들의 편의점 건강식 소비 규모를 보여주는 자료이기 때문에 청소년들의 편의점 식품소비를 설명하는 데 한계가 있다. 그러나 편의점의 건강식품 공급 증가와 식품마케팅이 청소년의 건강식품 구매로 이어졌을 가능성을 일부 설명하는데 도움이 될 것이라 생각된다. 따라서 추후 편의점의 증가와 청소년 비만 감소의 매커니즘에 대한 후속 연구가 추진될 필요가 있겠다.

한편, 패스트푸드점의 경우, 우선 학교 주변 식품환경의 특성<Table 2>에서 어린이 식품안전보호구역 내 편의점의 수는 평균 267개(SD=68.269)인 데 반해 어린이 식품안전보호구역 내 패스트푸드점의 수는 평균 14.75개(SD=4.992)에 불과하다는 점을 고려할 필요가 있다. 즉, 편의점에 비해 학교 주변에 패스트푸드점의 수가 적고, 접근성이 낮아 실제 패스트푸드점의 이용률은 낮을 가능성이 있다는 것이다. 앞서 언급한 바와 같이 서울시 청소년의 간식 섭취 장소는 집을 제외하면 편의점이 가장 높다는 설문조사 결과가 이를 지지하는 것으로 볼 수 있다. 따라서 편의점과 달리 학교 주변에 패스트푸드점의 수가 증가할수록 비만확률이 감소한다는 본 연구결과는 해석에 주의가 필요하다고 판단된다.

본 연구결과를 바탕으로 제언하고자 하는 사항은 다음과 같다. 첫째, 청소년들의 주요 생활공간인 학교 주변의 식품환경은 청소년 식생활과 밀접한 관련성이 있으므로, 학교 주변에 건강한 식품환경이 조성될 수 있도록 우수판매업소 지원을 보다 강화할 필요가 있다. 현재 「어린이 식생활안전관리 특별법」제8조제2항에 따라 학교에서는 고열량ㆍ저영양 식품의 판매를 제한 및 금지할 수 있도록 규정하고 있으나, 어린이 식품안전보호구역(학교와 해당 학교의 경계선으로부터 직선거리 200미터의 범위 안)까지 제한할 수 있는 법적 근거는 미비하다. 그러나 같은 법 제7조제3항에서 어린이 식품안전보호구역 내 고열량ㆍ저영양 식품을 판매하지 않는 우수판매업소에 대해 시설의 개ㆍ보수 등의 비용 일부를 지원할 수 있도록 규정하고 있으므로, 서울시의 조례로 제정하고 학교 주변 우수판매업소 지원정책을 추진할 필요가 있다. 이와 같은 제안의 이유는 앞서 논의한 바와 같이 결국 편의점의 밀도가 청소년 비만에 긍정적 영향으로 보고되는 주요 원인은 편의점 내 건강한 식품공급 및 소비의 증가가 중요한 역할로 작용한 것이라 할 수 있기 때문이다.

둘째, 청소년들이 많이 활동하는 학원가 및 학교 주변의 편의점 등과 비만예방관리 MOU를 맺어 건강식품 섭취 권장 캠페인을 전개하거나, 건강식품에 대한 할인 혜택 등을 제공하는 건강증진 사업을 확대해 나아갈 필요가 있다. 이는 현재 서울시가 GS25 편의점과 추진하고 있는 아동급식카드(서울시 꿈나무카드) 사업 추진사례 등에 비추어 볼 때 충분히 가능할 것으로 보여진다. 편의점은 청소년의 식생활과 밀접한 관련성이 있다는 점을 고려할 때, 학교 주변 편의점과 연계한 건강증진사업은 청소년 식생활에 긍정적 영향을 줄 가능성이 높을 것으로 사료된다.

마지막으로 본 연구의 한계점은 다음과 같다. 첫째, 본 연구는 2020년 청소년건강행태조사 자료와 2021년 식품의약품안전처의 행정자료를 활용하여 분석하였는데 개인 수준의 자료와 학교 수준의 자료의 연도가 동일하지 못한 한계가 있다. 그러나 학교 주변의 식품환경이 연도별로 변화가 크지 않을 것으로 판단하였다. 둘째, 청소년 비만에 미치는 영향을 종합적으로 분석하려면 실제로 학교 주변에서 이용하는 업체종류와 구매식품 등의 소비행태가 함께 고려되어야 하나, 이와 관련된 자료는 확보하지 못해 아쉬움이 있다. 또한, 학교 주변에 편의점, 패스트푸드점, 슈퍼마켓 뿐만 아니라 또 다른 음식점이 공존하면서 청소년의 식습관에 상호보완적 영향으로 작용할 수 있는데, 이러한 혼란변수는 고려되지 못하였다. 셋째, 학교체육시설, 학교체육예산 등 신체활동과 관련된 학교 환경요인에 대한 자료까지를 확보하는 데 한계가 있어 청소년 신체활동과 관련된 변수를 포함하여 비만과의 관계를 종합적으로 파악하지 못한 한계가 있다.

그러나 이러한 한계점에도 불구하고 본 연구에서는 정보공개 청구제도를 활용해 식품의약품안전처의 행정자료를 확보하고 서울시 실제 학교 주변의 식품환경과 청소년의 비만 관련성을 규명하였다는 점에서 의의가 크다 할 수 있다. 물론, Park (2019)의 연구를 통해 지역사회 편의점의 수가 청소년 비만에 영향을 미치는 것으로 보고된 바 있으나, 해당 연구는 개인 수준에 청소년 비만의 주요 영향요인인 식습관과 관련된 변수를 포함하지 못하였기에 본 연구는 차별성이 있다.

Ⅴ. 결론

청소년 비만 관리는 성인기 비만으로의 이행을 예방하는 차원에서 매우 중요한 과제이며 정부, 교육청, 서울시에서도 각종 정책을 시행하고 있다. 그러나 우리나라 청소년 비만율은 지속적으로 상승하고 있으며 이와 함께 전반적 식생활 건강행태는 악화되고 있다. 비만의 원인은 여러 가지 요인이 상호작용을 통해 다층적 차원에서 영향을 주는데, 그중에서도 개인을 둘러싸고 있는 주요 생활공간 내 식품환경이 개인의 식생활 및 비만에 영향을 주는 것으로 보고되고 있다. 이에, 본 연구에서는 청소년들의 주요 생활공간인 학교 주변 식품환경에 주목하여 청소년 식생활 및 비만 관련성을 살펴보았다. 분석 결과 서울시 학교 주변에 편의점의 수, 패스트푸드점의 수는 청소년 비만에 영향을 미친다는 것을 확인할 수 있었다. 따라서 청소년의 올바른 식생활 습관 형성과 비만을 예방ㆍ관리하기 위해 학교 주변 식품환경 개선에 관한 조례제정 및 관련 정책 추진이 필요함을 제언하였다. 본 연구 결과를 바탕으로 향후 다양한 식품환경 연구가 이루어지고, 서울시 청소년 식생활 및 비만 예방 정책 수립을 위한 기초자료로 활용되기를 바라는 바이다.

References

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